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德育研究

帮助抑郁症孩子不只是心理咨询师的事(转自公众号 心理老师说)

时间:2019-11-30 08:22:01发布人:xyzx人气:5290

原文编辑:蔡中元

一、看似人的问题,亦是环境问题

       面对确诊抑郁症的孩子,针对他本身其实能做的并不太多。即便是学校里的心理老师,抑郁症也超出了他们能够辅导的能力范围,专业的心理治疗还是要交给专业的心理治疗师去处理,当然仅靠心理咨询、心理治疗的帮助和抑郁症孩子的自我调整常常还是不足够的,想要改变一个人,最好改变他所身处的环境。如果把抑郁症比喻成是患者身上的一个伤口,心理治疗师的心理治疗是在对伤口进行治疗,孩子的自我调节就好比是自己对伤口的照顾和保护。如果环境里到处都是明枪暗箭,持续在对孩子进行伤害的话,即便治疗师手术数十次,即便孩子严防死守,也难免再次受伤,令伤口迁延不愈。

       作为孩子身边主要接触者的大家能做的主要是要帮助他构建一个具有疗愈力的环境,至少是一个不会再增加伤害的环境

       青春期的孩子平时的活动范围就是家庭和学校,能与他接触到的就是同伴、家长、老师。构建具有疗愈力的环境关键在家庭和学校,能够给抑郁症孩子提供帮助的人选主要是:家长、老师和同伴。

二、最主要的帮助者是父母

       当中最主要也是最有力的帮助者是父母。在青春期这个心理危险期,学生很难不在学校里碰到点什么心理上的困扰,大家最怕的不是孩子在学校里碰到心理困扰,最怕的是孩子孤立无援,亲子关系和谐的家庭里的孩子,即便在学校里碰到了诸多麻烦,也至少有一个家庭的避风港,那些亲子关系不良,甚至亲子关系破裂的家庭,孩子才是最危险的。他们一旦在学校里碰到心理困境,又无法从家庭得到支援,他们会感到自己被所有人排斥,不被这个世界接纳,得不到任何人的关心,这才是最危险的状况。

      然而可惜的是,大多数父母在不自觉之中扮演了加害者而非帮助者的角色。大家知道抑郁症的病因是很复杂的,至今仍然无法说明得很清楚。可能跟大脑神经递质的变化有关、可能跟先天遗传基因有关、可能跟生活重大应激事件有关、可能跟家庭教养环境有关,抑郁症是各种原因错综复杂、盘根错节而形成。先天的因素大家无法干预、大脑神经递质的变化可能需要通过药物治疗来调节,作为孩子身边的重要他人,大家至少要做到不要给孩子提供一个激发“先天不良因素”的环境。在孩子很小的时候,父母几乎就是孩子环境的全部。小的时候就需要给孩子提供一个安全稳定、和谐有爱的家庭环境,就我的经验观察,那些青春期患上抑郁症的孩子大概率有着不利的家庭成长环境,当然不是绝对,我是说大概率。这当中绝大多数的父母并非是有主观加害的意愿,他们也不知道抑郁症是什么,也不知道如何去对待那些有潜在高抑郁风险的孩子。

       大家都知道主要要从家庭入手,困难的是家长都很难被改变,特别是上了年纪和学历水平偏低的家长。面对家长接受新常识,养成新行为的困难,大家也不能无所作为,不然这个困境依然存在。所以,作为学校心理教育工编辑,大家能做的就是把最关键的信息用家长能够理解的方式传达给他们。大家只能给家长设置一些需要做到的最底线,大家无法要求家长做到像咨询师一样接纳、敬重和积极关注。这也给了学校心理教育工编辑一点提醒,会不会家长才是心理工作的关键对象?

三、构建具有疗愈力的环境

       抑郁症孩子的主要特点就是:①情绪上有痛苦体验;②感觉人生无望和无意义;③缺乏有益的人际联结。所以,作为抑郁症孩子身边的主要接触者:父母、老师和同伴,大家可以从这三个角度去为抑郁症的孩子构建一个具有疗愈力的环境。

降低痛苦体验增加愉悦感

       父母和老师在没涉及到安全问题的前提下,减少不必要的控制和强迫,停止指责孩子“缺乏意志力”、“懦弱无能”、“忘恩负义”,这样的指责并非抑郁症的真相,而且还会增强抑郁症孩子的病耻感加重病情。停止讲大道理,青春期的孩子大道理肯定懂得比你还多,抓住任何一个孩子愿意向你倾诉的机会,多倾听,不给大道理,少给建议。以孩子为主,多陪伴他玩耍,而非强迫孩子去做一些大家自己认为对他有帮助的事情。同伴可以陪伴抑郁症的同学一起去参加社团活动,去操场运动,做一些他感兴趣的事情。

提升孩子的希翼感

       父母可以逐渐把人生的主控权交给孩子,问问孩子对未来有什么规划,父母给予资源上的帮助,只要不触及安全的底线,父母可以放下焦虑,作一个辅助者的角色让孩子自主地去探索。在恰当的时机可以和孩子回顾小时候的经历,和孩子畅谈自己对未来生活的展望。

建立有益的人际联结

       多表达对孩子的关爱,让孩子感受到只要他碰到困难和挫折,父母永远站在他身边支援他陪伴他,千万不要孩子在学校碰到了困难回来告诉你,你却让他自己反思自己哪里做错,甚至骂他活该。给孩子提供安全稳定的成长环境,平时多向孩子表达肯定赞美认同,在时机恰当的时候向孩子释放爱意,比如可以向孩子说“孩子,我很喜欢你,我很高兴你是我的孩子。”老师在学校注意多以朋友的姿态与孩子相处,多鼓励肯定,定期关心孩子的情绪状况和生活动态,创造机会让孩子融入班集体、融入人际群体,让他在班级里找到归属感。老师可以定期地与父母沟通,以了解父母与孩子在家庭中的互动情况。

其他需要注意的事情

      1.父母可以学习关于抑郁症的常识;

      2.至少至少做到停止确定无疑的伤害行为;

      3.要遵从医嘱。抑郁症医院如果有开药物治疗,务必要遵从医嘱,不要私自停药,有任何情况及时跟医生联络。

      4.要保持耐心。大家不是要在孩子面前装模做样,而是要学习一种新的表达关爱的方式,一种让孩子确定无疑能接收到关爱的方式,这是一辈子的陪伴,不是一阵子的应付。

      5.自我监督、自我成长。习惯肯定不是说改能改掉的,有时候难以避免地下意识地走上横加指责、强迫控制的老路上,父母可以试着采用设定闹钟、写警示语等方式来自我提醒,以期能及时自我调整。当然,也可能你比孩子更需要接受心理咨询的帮助,以期能自我觉察、自我成长。





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